বাত ব্যথা/অস্টিও আথ্রাইটিস

বাত, বাত ব্যাথা একটি বহুল সুপরিচিত শব্দ। আমাদের আশেপাশের পরিচিত অপরিচিত অনেকেই বাত ব্যাথায় আক্রন্ত। শিল্পোন্নত দেশে ৫০-৫৫ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়সের মানুষের অক্ষমতা মূল কারণ। একটু খানি সচেতন থাকলেই আমরা খুব সহজেই বাত ব্যাথা নিয়ন্ত্রণ করতে পারি …

আজ আমরা বাত, বাত ব্যাথা কি,বাত ব্যাথার প্রকারভেদ, কেন বাত হয় এবং বাত ব্যাথা হলে করনীয় ও কি কি চিকিৎসা এই সব নিয়ে আলোচনা করবো।

বাত বা Arthritis কি?

বাত (ইংরেজি: Arthritis) (গ্রীক arthro – ,সন্ধি + –itis, প্রদাহ) হল মূলত অস্থিসন্ধির প্রদাহ যা এক বা একাধিক অস্থি সন্ধিকে আক্রান্ত করে।
এটি একটিমাত্র রোগ নয় বরং একই পরিবারভুক্ত অনেকগুলো রোগের সমষ্টি।

বাতের এক বা একাধিক জয়েন্টগুলোতে প্রদাহ হয়। বাতের প্রধান উপসর্গগুলি যৌথ ব্যথা এবং ক্লান্তি, যা সাধারণত বয়সের সাথে প্রকোপ হয়।

এই রোগে প্রধানত অস্থিসন্ধি আক্রান্ত হলেও হাড়ের প্রদাহ, ক্ষয় রোগ, লিগামেন্ট ও টেন্ডনের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা,মেরুদণ্ডের প্রদাহ, ক্ষয়,
আড়ষ্ঠতা এগুলোও বাতরোগের পর্যায়ে পরে।

বাত কেন হয়?

বাতব্যাথার প্রকৃত কারণ উদ্ঘাটন অধিকাংশ ক্ষেত্রেই কষ্টসাধ্য। কেননা
অনেকগুলো কারণে এই রোগসমূহের উদ্ভব হতে পারে। তবে নিম্নোক্ত কারণসমূহ বাত
রোগের ঝুকি বাড়ায়ঃ-

১. আঘাত (Trauma or Injury): পূর্ববর্তী বড় ধরনের কোন আঘাত বাতের কারণেরর
অংশ হতে পারে।

২. অপুষ্টি (Malnutrition): প্রয়োজনীয় ভিটামিন ও খনিজের অভাব বিশেষত
ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়ামের ঘাটতি।

৩. বয়সঃ বয়স বৃদ্ধির সাথে সাথে তরুণাস্থি ভঙ্গুর হয়ে পরে এবং এর
পুনর্গঠনের ক্ষমতাও কমে যায়। তাই বয়স বাড়ার সাথে বাত রোগে আক্রান্ত
হবার সম্ভাবনাও বাড়ে।

৪. অতিরিক্ত ওজনঃ অস্থিসন্ধি ক্ষয় খানিকটা শরীরের বাড়তি ওজনের
সম্পর্কিত। অতিরিক্ত ওজন জয়েন্টগুলোর উপর অতিরিক্ত চাপ স্থাপন করে। তাই
স্থূলকায় ব্যাক্তিরা সাধারনত বাতরোগে বেশি ভুগে থাকেন।

৫. ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণঃ কতিপয় ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ যেমন ক্লিবসেলা
(klebsiella) ও এলার্জি স্বল্পমেয়াদী বাতব্যথার উদ্ভব ঘটাতে পারে।
সংক্রমণের কারণে সংঘটিত বাতরোগকে রিএকটিভ আর্থ্রাইটিস (Reactive
arthritis) বলে।

৬. বংশগতি (Genetics): বাতরোগে বংশগতির প্রকৃত ভূমিকা কি তা এখন জানা
সম্ভব হয় নি। তবে এতে বংশগতির যে সুস্পষ্ট প্রভাব আছে সে বিষয়ে
বিশেষজ্ঞরা একমত।

৭. অন্যান্য

বাতের প্রকারভেদ Types of Arthritis :

১ সন্ধিবাত/ গাঁট – ফোলানো বাত (Rheumatoid Arthritis)

২ অষ্টিওআর্থ্রাইটিস (Osteoarthritis)/অস্থিসংযোগ গ্রন্থি প্রদাহ

৩ গেঁটে বাত (Gout)

৪ লাইম/ Lyme Arthritis

৫ মেরুদণ্ড প্রদাহ বা স্পন্ডিলাইটিস (Spondylitis)

৬ জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস

৭ পোষ্ট ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস/ Post-traumatic Arthritis

৮ লুপাস আর্থ্রাইটিস/ Lupus Arthritis

৯ সংক্রামক বাত/সেপটিক আর্থ্রাইটিস

সন্ধিবাত গাঁট ফোলানো বাত Rheumatoid Arthritis :

রিইমাটয়েড আর্থ্রাইটিস দীর্ঘস্থায়ী রোগ। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস শরীরের অনেক অঙ্গ প্রভাবিত করে, কিন্তু প্রধানত জয়েন্টগুলোতে। শরীরের ইমিউন সিস্টেম ক্ষতিগ্রস্ত করে, যা সাধারণত শরীর রক্ষা করে, শরীরের উপর আক্রমণকারী পদার্থ উত্পন্ন করে। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মধ্যে, যৌগিক আয়ন স্ফীত, পার্শ্ববর্তী টিস্যুকে আক্রমণ করে।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস শরীরের বড় এবং ছোট জয়েন্টগুলোতে ও মেরুদণ্ড উভয়ই প্রভাবিত করতে পারে। ব্যথা, এবং দৃঢ়তা সাধারণত বিকাশ হয়, এমনকি যখন যুগ্ম ব্যবহার করা হয় না। কিছু পরিস্থিতিতে, বাচ্চাদের আর্থ্রাইটিস শিশুদের অনুরূপ উপসর্গ হতে পারে।

অষ্টিওআর্থ্রাইটিস Osteoarthritis অস্থিসংযোগ গ্রন্থি প্রদাহ :

বাতের সবচেয়ে পরিচিত টাইপ হল অস্টিওআর্থারাইটিস। অস্টিওআর্থারাইটিস তখন সংঘটিত হয় যখন আপনার হাড়ের ছিটকে রক্ষা করে এবং রক্ষা করে এমন কার্টিজেজ ধীরে ধীরে ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।

এটি বয়স জনিত কারণে হাড় এবং কার্টিজেজ ক্ষয়প্রাপ্ত হয়ে বিভিন্ন উপসর্গের সৃষ্টি করে এবং এটি একটি প্রাকৃতিক অধ: পতন থেকে ফলাফল।

হাঁটু, হিপ এবং মেরুদন্ডের মতো ওজন বহন করে এমন জয়েন্টগুলোতে অস্টিওআর্থারাইটিস প্রায়ই আরও বেদনাদায়ক হয়। যাইহোক, জয়েন্টগুলোতে যে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় কর্ম বা ক্রীড়াতে, বা সংযোজন যা ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে ক্ষতিগ্রস্ত অস্টিওআর্থারাইটিসের লক্ষণ দেখাতে পারে।

অনেক ক্ষেত্রে, অস্থিওথ্রাইটিক জয়েন্টের প্রান্তে হাড়ের বৃদ্ধিগুলি “স্পার্ক” বিকাশ করে। হাড় কঠিন এবং দৃঢ় (স্কেলেসাসিস) হতে পারে।

গেঁটে বাত Gout :

গাউট আর্থ্রাইটিস রক্তের প্রবাহে ইউরিক এসিড বিলুপ্তির ফলে সৃষ্ট হয়ে যায়। ইউরিক এসিড স্ফটিক যা একটি যৌগতে তীব্র প্রদাহ সৃষ্টি করে। বড়
পায়ের আঙ্গুল, গোড়ালি, হাঁটু এবং কাঁটা হল সবচেয়ে সাধারণ যোগফল প্রভাবিত এবং গুরুতর বেদনাদায়ক হতে পারে। গিট আক্রমণ সর্বাধিক
অস্ত্রোপচারের পরিবর্তে ঔষধের সাথে চিকিত্সা করা হয়।

Lyme Arthritis :

লাইম আর্থ্রাইটিস লাইম রোগের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির একটি হতে পারে, একটি টিক ডাইট দ্বারা আক্রান্ত একটি পদ্ধতিগত সংক্রমণ। লাইম আর্থ্রাইটিস রোগের প্রারম্ভিক পর্যায়ে ব্যথা এবং ফুলে তীব্রভাবে প্রসার করতে পারে। লিমি রোগটি এন্টিবায়োটিকের সাথে চিকিত্সা করা হয়।

মেরুদণ্ড প্রদাহ বা স্পন্ডিলাইটিস Spondylitis :

স্পন্ডাইলেটিক আর্থ্রাইটিস বেশিরভাগই মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। সর্বাধিক সাধারণ ফর্ম স্প্যানিলাইটিস অ্যানালাইজ করা হয়। এটি প্রায়ই পলভিয়ায় সেরোলিয়াল জয়েন্টগুলোতে দেখা প্রারম্ভিক পরিবর্তনের সাথে কম ফিরে ব্যথা হিসাবে উপস্থাপন করে। আপনার ডাক্তার এই রোগ নির্ণয় একটি ইতিবাচক রক্ত পরীক্ষা, এইচএলএ-বি ২৭ নিশ্চিত করতে পারেন।

জুভেনাইল আর্থ্রাইটিস :

শিশুদের মধ্যে বাত্সরিক সর্বাধিক আকান্তআর্থ্রাইটিস। এটা অনুমান করা হয় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 16 বছরের কম বয়সী ২৫0,000 শিশু প্রভাবিত হয়। রোগের বিভিন্ন ধরনের আছে এবং সর্বাধিক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বাতের বাতাসের থেকে ভিন্ন।

পোষ্ট ট্রমাটিক আর্থ্রাইটিস Post traumatic Arthritis :

পোস্ট আঘাতমূলক ধাক্কা যৌথ থেকে একটি আঘাত থেকে ফলাফল। যদি একটি ভাঙা হাড় বা ফ্র্যাকচার যৌথভাবে প্রসারিত হয় তবে এটি যৌগিক উপরিভাগগুলিকে আবৃত করে এমন মসৃণ কালিটিসকে ক্ষতিগ্রস্ত করবে। পৃষ্ঠ অসীম হয়ে যায় এবং যৌথ পদক্ষেপ হিসাবে ঘর্ষণ ঘটায়।

লিউপাস আর্থ্রাইটিস Lupus Arthritis :

লিউপাস একটি অটোইমিউন রোগ যা কিডনি, ত্বক, রক্ত এবং হৃদয়সহ একাধিক অঙ্গকে প্রভাবিত করে। লুপাস আর্থ্রাইটিস পদ্ধতিগত হতে পারে এবং একাধিক জয়েন্টগুলোতে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা হতে পারে।

সংক্রামক বাত সেপটিক আর্থ্রাইটিস :

এটি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমণ যৌথ আর্থ্রাইটিস। প্রায়শই ব্যাকটেরিয়া শরীরের অন্য অংশ যেমন মূত্রনালীর সংস্পর্শে রক্ত সংক্রামকের মধ্য দিয়ে
সংস্পর্শে আসে। সংক্রামিত জয়েন্টগুলোতে সাধারণত গরম, লাল, এবং তীব্র টেন্ডার হয়। যৌথভাবে পুশের কারণে প্রায়ই তারা ফুলে যায়। একটি সংক্রমিত যৌথ প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিক ছাড়াও অস্ত্রোপচার নিষ্কাশন প্রয়োজন।

বাত ব্যাথায় চিকিৎসা :

বাতের জন্য একেবারে কোন প্রতিকার চিকিৎসা নেই, কিন্তু ব্যথা এবং অক্ষমতা যে এটি হতে পারে সাহায্য উপশম করতে অনেক চিকিত্সা আছে।

অস্থিসংযোগ গ্রন্থি প্রদাহ (Osteoarthritis), সন্ধিবাত (Rheumatoid Arthritis) ও এঙ্কাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস (Ankylosing Spondylitis) এর
কোন প্রতিকার নেই। অন্যান্য বাতরোগে চিকিৎসা নির্ভর করে রোগের ধরনের উপর যার মধ্যে আছে

১ ফিজিওথেরপি গ্রহন,
২ জীবনধারন পদ্ধতির পরিবর্তন,
৩ থেরাপিউটিক ব্যায়াম,
৪ ঔষধ গ্রহন,
৫ স্টেরয়েড ইনঞ্জেকশন,
৬ সার্জারি
৭ ইত্যাদি।

এসকল চিকিৎসা রোগের লক্ষণ ও উপসর্গের উন্নতি সাধনের সাথে সাথে রোগের
বিস্তারকেও সীমিত করে।

ধন্যবাদান্তে,
ডা. বিবেকানন্দ সরকার, পিটি